妹妹這禮拜回台中時,出現高燒不退的現象

第一天 台北晚上
兩個臉頰紅紅的,以為是睡覺比較熱,造成的燥紅,溫度也還好,就不以為意

第二天 下午回台中途中
在車上乖乖的睡覺,臉頰還是紅通通,不過溫度也還不到嚇人的高
 活動力也很正常,還是一樣東翻西翻的,調皮的很!
沒有流鼻水、打噴嚏、咳嗽等症狀,食慾也沒有下降,一切看起來再正常不過了!

到了晚上睡覺10點多
妹妹的臉頰越來越紅,額頭的溫度感覺越來越不對勁
PHIL 趕緊衝回家拿耳溫槍回來確認妹妹到底是不是發高燒
一量下去,靠!39度多!!
不敢相信真的燒到溫度這麼高,趕緊用自己的耳溫做double confrom
我跟PHIL 的溫度怎麼量都只有36度左右,那妹妹真的燒到39度快40度了!!

在已經半夜的情況下,我們只先給妹妹睡冰枕,試著幫她把溫度降下來
可是效果不大,溫度還是一直在39度多左右

當晚,我們兩個一直持續注意妹妹的狀況
而妹妹因為發燒不舒服,大約每兩個小時就會大哭著醒過來
雖然拍拍她之後他又可以再睡著,不過我和PHIL整夜不敢熟睡,持續注意妹妹的溫度是否有飆升
我們兩個開始懷疑是"玫瑰疹"嗎??

第三天 早上
一早起來馬上帶妹妹去看醫生
這邊要提醒大家一件事:年紀小的孩子還是要帶去"小兒科"診所才是,千萬不要去"耳鼻喉科",要不然什麼病都很容易被診斷為感冒
耳鼻喉科的醫生說是感冒造成的發燒
因為妹妹的喉嚨有點紅腫,鼻子有一點點的鼻涕
可是妹妹沒有咳嗽、打噴嚏嘔吐、食慾不振、嗜睡等感冒的症狀呀!?

在還沒有辦法確定是其他病症的情況下,我們還是給妹妹吃醫生開的感冒藥
結果不吃沒事,每吃必吐,或許是我們餵藥的方式不對,可是看她本來好好的,反倒是餵藥的時候吐的一蹋糊塗,讓我更不想再繼續給妹妹吃藥了

第三天 晚上
妹妹持續高燒不斷,一直是39度~40度的高溫,整個身體都在發燙
我仔細觀察妹妹尚無熱經鑾的現象,但是高燒就是一直退不下來

有一次甚至還量到40.3度!!
冰枕、退熱貼、退燒藥都用了,就是沒辦法退燒
怎麼量都是39度多,我和PHIL都不知道該怎麼做才能讓妹妹溫度降下來
這讓我們越來越懷疑應該是"玫瑰疹"了
不過,玫瑰疹都要等到疹子發出來,才可以很確定的說:啊!沒錯
所以我們雖然懷疑,但是都不敢確定


第四天 早上
PHIL要上班
早上幫妹妹量體溫,還是39度多
我把妹妹穿的暖暖的,帶她去豐樂公園曬曬太陽,希望流流汗可以幫助生病快快好
可是妹妹完全沒有玩耍的欲望,連兩天的高燒和睡不好,讓她今天看起來軟綿綿的,好可憐。。。

下午再帶去小兒科確認發燒的可能原因
這時,小兒科的醫生就說:有可能是玫瑰疹!
開了一些退燒藥水,還有塞劑給我們,讓妹妹發燒的時候至少可以舒服一點

到了晚上,妹妹的燒莫名奇妙的退了
幫她洗澡的時候,身上可以看到一點一點的小疹子
果然是大名鼎鼎的"玫瑰疹"呀!!!!

第五天 疹子越來越明顯,而且會連成一塊一塊的,妹妹又再度神采奕奕的爬上爬下,翻東翻西的了
還好,沒事就好了!!

後記:
妹妹不明原因的突然發高燒
,沒有任何咳嗽、打噴嚏、流鼻水嘔吐、食慾不振、嗜睡等感冒的症狀,而且年齡為1歲左右,是玫瑰疹的好發年齡,平均高燒溫度為39度,所以我們會懷疑是玫瑰疹,而不是感冒
不過
,還是建議大家,不放心的話帶去"小兒科"檢查一下會比較好!


剛出疹時,疹子很細小不明顯
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小腿上也有一些小點點
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出疹約五天了,背上密密麻麻的紅點
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腳上也全部都是紅疹
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疹子退了,妹妹終於可以睡個好覺,不會一直哭醒

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玫瑰疹
嬰幼兒玫瑰疹於感染初期無明顯症狀,寶寶的食慾、活動力各方面與平時無異,卻持續莫名高燒,寶寶高燒漸退後,全身出現還會出現玫瑰色小紅疹讓許多摸不著頭緒的家長手足無措,不知如何處理。其實玫瑰疹是一種良性疾病,很少有後遺症和併發症,因此家長不必過度驚慌。

什麼是玫瑰疹?
玫瑰疹(Roseola infantum),又稱為Sixth disease, 這種病最大的特性就是
會出現玫瑰紅似的細小斑丘疹因此暱稱為玫瑰疹,主要為皰疹病毒( HHV)第6型及第7型引起的感染.。疾病初期嬰幼兒會持續莫名高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常會持續3或4天;燒退之後,寶寶身體從軀幹部位開始出現玫瑰紅似的細小斑丘疹,再慢慢延伸到四肢、臉,這些玫瑰色的疹子通常不會癢,也不會有水泡出現,疹子大約會持續2到3天左右,再從最初起疹的軀幹部位往四肢慢慢消退。萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡宗憲表示,許多疾病所引起的皮膚起疹在消退時會有脫屑的狀況,但是玫瑰疹則不會脫屑,也不會出現色素沉澱。

玫瑰疹藉飛沬傳染
嬰幼兒感染玫瑰疹以6個月到1歲半最為常見,但是小至2、3個月,大至2、3歲的小朋友,也都仍有可能得到玫瑰疹,為何6個月前的寶寶較不易感染發病,可能是寶寶體內留有媽咪所給予的抗體;而6個月後的寶寶,母親所給予抗體逐漸減少,因此較易受到感染。

台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師花曼津表示,以臨床病例來說,寶寶罹患玫瑰疹的案例,整年都可以發生但以春秋兩季較多。玫瑰疹的潛伏期平均為5~15天,大部分都是經由大人飛沫傳染給寶寶。其實,人類皰疹病毒第六型和第七型,大部分的成年人在小時候就曾感染過 。有些人受到感染後,病毒僅潛伏在身上,不會發病;有些人感染後則會發病。蔡宗憲表示,人體身上某些細胞可以發現人類皰疹病毒第六型和第七型的存在,主要是在一些血球的細胞,如:單核球細胞。有人認為唾液腺存在此種病毒,因此極有可能是大人的唾液裡含有病毒,經過飛沫傳染給寶寶。

由於玫瑰疹初期,寶寶會不明高燒,卻無其他症狀,食慾與活動力也無減弱,因此常讓家長手足無措,不知寶寶究竟未何莫名高燒;有時玫瑰疹也會被誤認為感冒,因為少數寶寶可能會合併有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,但是這些類似感冒的症狀通常較輕微。

玫瑰疹療法與併發症
花曼津表示,由於玫瑰疹初期無明顯症狀,因此對醫師來說,在診斷上是個挑戰;對家長而言,常會因寶寶高燒不退而慌亂不安,希望得知寶寶究竟得了什麼病、如何治療。因此,在臨床上,若醫師檢查過後無其他感染跡象且寶寶精神活動力極佳,醫師會建議家長先觀察寶寶的情形2~3天,若寶寶身上出現玫瑰色細小斑丘疹,即可研判為玫瑰疹;若寶寶仍高燒不退,則需進一步抽血或驗尿檢驗以排除身體潛在的其他感染。

基本上,嬰幼兒玫瑰疹以採取症狀治療為主,因為玫瑰疹屬於良性疾病,因此家長不需要過度擔心,也不需特別照料,只要靜待病程結束,讓寶寶自行恢復即可。所謂的症狀治療是指,當寶寶高燒時給予口服退燒藥,如:acetaminophen,一般不需其他抗生素治療。除非發生特殊的症狀,例如很少見的腦膜炎,且血清檢查又有病毒感染,才會給予ganciclovir或foscarnet等用藥,但這些狀況不多,在臨床案例上幾乎不會碰到。

再者是寶寶身上的皮疹部份,一般來說是不會發癢的,所以不需用藥,若寶寶有發癢想抓的情形,再給予止癢擦劑;抗生素治療不會改變疾病的過程,對單純性的嬰兒玫瑰疹也沒有益處。正常說來,玫瑰疹在發病期間,不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症;燒退、發疹後,不會留下後遺症。

注重衛生清潔 避免玫瑰疹上身
大多數嬰幼兒得到玫瑰疹,因為沒有嚴重的副作用,故不需特別嚴格的預防措施,目前也沒有預防疫苗可供施打。由於玫瑰疹的傳染途徑為飛沬傳染,因此個人與環境清潔衛生非常重要,建議家長與常接觸寶寶的成人,回到家後應先洗手,尤其是抱寶寶之前一定要洗手;此外,注意居家環境的衛生及通風、多注意幼兒的飲食均衡營養以增加其免疫力、少帶嬰幼兒出入公共場所,都是預防感染玫瑰疹的好方法。若寶寶已感染玫瑰疹,在發病身上皮疹未消退前,也應避免涉足公共場所,或與其他小朋友親密接觸,以防感染他人。

文章引自:http://www.dadupo.com.tw/m-u/96-9/link-b.htm


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留言列表 (1)

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  • 你阿姐
  • 網路查的通常比一般醫生講的多

    之前小宇發燒我們倒是沒這麼沈著噎
    馬上衝去掛急診
  • 當時半夜兩點,我也蠻想衝去掛急診的
    倒是PHIL比較沉著,硬是想先自己試著讓妹妹退燒
    大半夜的,我還上網查相關資訊ㄌㄟ....

    YVONNE0613 於 2008/12/23 14:34 回覆